بررسی نتایج اعمال جراحی انجام شده بر روی 85 بیمار مبتلا به آنوریسم اینتراکرانیال در بیمارستان شهدای تجریش طی سال های 81-1371

سابقه و هدف: آنوریسم های اینتراکرانیال از جمله بیماری های مرگبار و در عین حال قابل علاج سیستم عصبی می باشند که اغلب به صورت ناگهانی و با خونریزی زیر عنکبوتیه(Sub Arachenoid Hemmorage=SAH) تظاهر می کنند. این مطالعه به منظور تعیین نتایج اعمال جراحی 10 ساله (از فروردین 1371 لغایت اسفند 1381) بر روی مبتلایان به آنوریسم اینتراکرانیال مراجعه کننده به بخش اورژانس جراحی اعصاب بیمارستان شهدای تجریش تهران انجام گرفت.مواد و روش ها: این تحقیق به روش Existing data و با مراجعه به پرونده بیماران انجام شد و طی آن مشخصات از لحاظ سن، جنس، علایم بیماری، مکان بیماری، عوارض قبل و بعد از عمل جراحی بیماران مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: از بین 85 بیمار مورد بررسی (مجموعا 90 مورد آنوریسم) نسبت مرد به زن 3 به یک و میانگین سنی 15.4±46.2 سال بود. شایع ترین شکایت بالینی سردرد شدید و ناگهانی بود. گرفتاری نواحی مختلف به ترتیب شیوع عبارتند از: ناحیه سوپراکینویید (35 مورد)، شریان مغزی قدامی (34 مورد) و شریان مغزی میانی (21مورد). بیشتر بیماران در درجه 1 معیار Hant & Hess قرار داشتند. 47 بیمار به دنبال عمل جراحی دچار عارضه شدند که شایع ترین عارضه عصبی آنان، وازواسپاسم بالینی بود. 15 بیمار به دنبال عمل جراحی فوت کردند که میانگین سنی آنان بالاتر از میانگین سنی افراد زنده مانده بود و شایع ترین عامل مرگ و میر وازواسپاسم بالینی و عوارض ریوی بود.نتیجه گیری و توصیه ها: با توجه به فراوانی مرگ و میر در افراد با سن بالا و نیز با توجه به شایع ترین عوامل منجر به فوت، لازم است این گونه بیماران تحت شرایط ویژه ای عمل شده و مورد مراقبت بیشتری قرار گیرند.